Для обычного человека диагноз «рак» звучит как приговор. На самом же деле недуг бывает очень разным. Некоторые его виды легко обнаруживаются и эффективно лечатся. Другие - редки и сложноопределимы, но уж если проявятся, бьют наверняка.
Наука классифицирует онкологические заболевания в зависимости от того, какую систему или какой орган они поражают. В отечественной медицине рак - это только карцинома, то есть злокачественная опухоль эпителиальных клеток внутренних органов.
Собственно, само название болезни появилось, когда древний мудрец Гиппократ, изучая причины смерти какого-то своего соотечественника, рассёк поражённый орган и решил, что обнаруженная там опухоль напоминает ему рака (по-гречески - karkinos). Позже древнеримский врач Корнелий Цельс перевёл термин на латынь: cancer.
Другие виды недуга, не затрагивающие эпителий, именуются иначе: в мышцах, костях и соединительной ткани появляется саркома, лимфу поражает лимфома и так далее.
Рак крови, рак мозга - это распространённые, но неточные, обывательские термины.
Видов злокачественных опухолей, если классифицировать их по поражённым органам и тканям, - несколько десятков. Но всего 12 видов рака составляют почти 70% всех онкологических заболеваний в России.
К счастью, самые распространённые ещё не значит самые смертоносные. Поговорим и о первых, и о вторых, ориентируясь на три параметра:
Каковы риски умереть от конкретной болезни за определённый промежуток времени, например год. Этот показатель называется летальностью.
>
Открыть на весь экран
- Состоят на учёте: 692 297 человек
- Умерли за год: 22 098 человек
- Летальность: 3,0%
Уплотнения в груди встречаются часто, вызываются множеством факторов, в том числе и опухолями. В большинстве случаев новообразования появляются в дольках молочных желёз (клетках, ответственных за образование молока) и протоках, соединяющих дольки с сосками.
Клетки молочных желёз, как и все другие, используют рецепторы, чтобы поступившие химические сигналы вызвали нужные клеточные реакции. То, как рецепторы себя ведут, помогает определить вид рака груди и найти наиболее эффективное лечение.
Эстрогензависимые опухоли
Нормальные клетки молочных желёз и некоторые раковые клетки содержат рецепторы, которые умеют захватывать, притягивать в клетку эстроген и прогестерон. Получая гормональную подпитку, опухоль растёт.
Те виды рака, которые образованы такими клетками, хорошо реагируют на гормонотерапию. Определённые лекарства блокируют рецепторы, принимающие эстроген и прогестерон, гормоны прекращают поступать в клетки, опухоль останавливает рост.
Большинство онкологических заболеваний молочных желёз именно такие.
HER2-позитивные опухоли
Другие рецепторы, воспринимающие белок HER2 (рецептор эпидермального фактора роста), тоже стимулируют развитие клеток. HER2-позитивный подтип рака более редок, но и более агрессивен, чем эстрогензависимые опухоли. Однако и на него можно воздействовать определёнными препаратами, блокирующими белок HER2.
В онкологии чувствительность - это хороший показатель. Чем более чувствительно новообразование, тем лучше организм отзовётся на лечение.
Трижды негативный подтип
Если опухоль не имеет ни одного из перечисленных выше рецепторов, её называют трижды негативной. Это наиболее редкий из перечисленных вид новообразований. Такие опухоли быстро распространяются и с трудом поддаются лечению. Они чаще встречаются у женщин с мутацией в гене BRCA1, подавляющем рост раковых клеток.
- Состоят на учёте: 531 981 человек
- Умерли за год: 5 258 человек
- Летальность: до 3,7%
Меланома не самый распространённый, но самый опасный вид рака кожи. Злокачественная опухоль в этом случае растёт и метастазирует с огромной скоростью.
Другие, немеланомные типы рака (базальноклеточный и плоскоклеточный) встречаются гораздо чаще, но они менее опасны, лучше поддаются лечению, и в целом у них выше показатели выживаемости.
Лучший способ распознать рак кожи вовремя - обратить внимание на новые или изменившие цвет или форму образования на коже.
Особенно внимательно нужно относиться к родинкам, непохожим на другие либо изменившим свои очертания.
Эти признаки должны заставить вас проконсультироваться с врачом (дерматологом или онкологом):
- асимметрия (одна половинка родинки не соответствует по размерам другой);
- неровные края (шероховатые, размытые, зазубренные);
- цвет не как у других, с вкраплениями жёлтого, коричневого или чёрного в отдельно взятой родинке;
- диаметр более 6 мм;
- любые изменения размера, цвета, формы.
Поверхностно распространяющаяся меланома
Наиболее часто встречающаяся форма меланомы (около 70% случаев). Выглядит как плоский или чуть выпуклый участок кожи с нечёткими неровными границами, изменивший цвет. Может появляться на месте родинок.
Лентигинозная меланома
Похожа на предыдущий вид и формируется близко к поверхности кожи, часто - из пигментных пятен. Встречается у пожилых людей и тех, кто много времени проводит на солнце.
Акролентигинозная меланома
Появляется как чёрное или коричневое пятно под ногтями, на подошвах, ладонях.
Узловая меланома
Очень агрессивная форма. К моменту выявления, как правило, рак уже проникает вглубь близлежащих тканей. Этот процесс называется инвазией.
- Состоят на учёте: 238 212 человек
- Умерли за год: 12 565 человек
- Летальность: 5%
Своевременная диагностика рака предстательной железы может спасти жизнь. Но раннее обнаружение ставит сложный вопрос: что страшнее - заболевание или побочные эффекты лечения?
Дело в том, что многие опухоли простаты развиваются очень медленно и годами, а то и десятилетиями могут не доставлять серьёзных проблем. А вот лечение иногда приводит к нежелательным побочным эффектам, включая недержание и импотенцию.
Чтобы не пропустить развитие этого вида рака, всем мужчинам после 50 лет рекомендовано проконсультироваться с врачом и начать ежегодно обследовать простату. А если у ближайших родственников были обнаружены онкологические заболевания, регулярные обследования желательно начинать с 45 лет.
Аденокарцинома
Больше 95% всех злокачественных опухолей предстательной железы - это аденокарциномы, формирующиеся из эпителия железы (корень «адено» в переводе с греческого и означает «железа»). Но внутри этой категории клетки новообразований принимают различные формы. Классификация ВОЗ описывает варианты: из раздутых клеток, коллоидная, перстневидноклеточная (ядра смещены к периферии, так что клетки похожи на кольца с камнями). И это ещё не все виды.
Онкологи используют классификацию Глисона, которая основана на дифференцировке (то есть на степени созревания) клеток.
Чем меньше дифференцированы клетки опухоли, тем сложнее форма рака. Таким новообразованиям присваивается пятая градация: они опасны и быстро распространяются. Хорошо дифференцированные клетки получают первую градацию. Они выглядят почти как здоровые.
Мелкоклеточная карцинома
Редкая и агрессивная форма рака предстательной железы, которую трудно выявить. В отличие от аденокарцином, она не выделяет сигнальный белок-маркер - простатспецифический антиген (ПСА), который обычно обнаруживают в анализе крови. Состоит опухоль из мелких круглых клеток, отсюда и название.
Плоскоклеточная карцинома
Этот тип рака предстательной железы не имеет отношения к железистой ткани. Плоскоклеточная карцинома поражает ткани плоского эпителия простаты, а поскольку уровень ПСА не повышается, то обнаружить её сложно. Карцинома очень агрессивна, средняя продолжительность жизни после её выявления - чуть больше года. К счастью, она и встречается редко: меньше 1% от всех случаев онкологических заболеваний предстательной железы.
- Состоят на учёте: 177 755 человек
- Умерли за год: 8 386 человек
- Летальность: 5%
Почти все случаи рака начинаются с эпителия канальцев нефронов - это основные клетки почек. К сожалению, на ранней стадии заболевание практически не проявляет себя. Обнаружить опухоль можно разве что на УЗИ почки, если по каким-то причинам оно будет назначено.
По мере того как рак прогрессирует, появляются и симптомы. Обычно они включают в себя кровь в моче (она может то присутствовать, то исчезать), боли в области брюшины и уплотнение в районе почек, которое можно прощупать.
Рак почки долго считался нечувствительным к химиотерапии, но исследователи добиваются всё большего успеха в медикаментозном лечении.
До недавнего времени любой рак почки классифицировали как почечноклеточную карциному. Сейчас заболевание разделили на подкатегории.
Светлоклеточный рак почки
Наиболее распространённый тип, на его долю приходится до 85% случаев. Его трудно диагностировать на ранней стадии.
Папиллярный рак почки
Эта категория, в свою очередь, делится на два подтипа. На первый приходится до 5% всех случаев рака почки, на второй - до 10%. Отличаются они размерами поражённых клеток и риском образования метастазов: в первом случае эти клетки мелкие, во втором - крупные и чаще приводят к метастазированию в другие органы.
Первый подтип нередко имеет наследственную природу. Митоген (это ген, который становится причиной появления опухоли) передаётся от родителей через половые клетки - гаметоциты.
- Состоят на учёте: 167 585 человек
- Умерли за год: 1 117 человек
- Летальность: 0,6%
Рак щитовидной железы хорошо поддаётся лечению. Иногда его обнаруживают после появления шишки на горле (так даёт о себе знать увеличившаяся щитовидка), иногда - когда пациент жалуется на затруднённое глотание, дыхание или проявившуюся осиплость голоса.
Только 5% опухолей щитовидной железы развиваются агрессивно и угрожают другим органам.
Многие новообразования растут настолько медленно, что недавно их даже перестали считать злокачественными.
Большинство опухолей щитовидки не реагируют на химиотерапию, но некоторые новые разработки вселяют надежду. Например, ингибиторы киназ помогают блокировать фермент, присутствующий в клетках образований. Также они препятствуют росту новых кровеносных сосудов.
Дифференцированные опухоли
Около 90% случаев рака щитовидной железы - это высокодифференцированные опухоли. Они подразделяются на подгруппы: папиллярные, фолликулярные. Чаще встречаются у женщин и молодых людей и имеют благоприятные прогнозы.
Медуллярный рак
Иногда его причиной является наследование мутации в протоонкогене RET. Пациентам с таким отклонением часто рекомендуют удалить щитовидную железу. Иначе шансы на успешное лечение значительно снижаются.
Анапластический рак
Самый агрессивный вид карциномы щитовидки. Такие новообразования быстро растут, плохо реагируют на лечение и активно дают метастазы в другие органы.
- Состоят на учёте: 128 264 человека
- Умерли за год: 4 946 человек
- Летальность: 5,3%
Лимфома - это любой злокачественный процесс, который начинается в лимфатической системе. Чаще всего страдают лимфоузлы - небольшие овальные органы, которые очищают организм от мусора вроде вирусов, бактерий и раковых клеток. Узлы соединяются сосудами, по которым течёт не кровь, а лимфа. Это жидкость, содержащая белые кровяные тельца - лимфоциты.
Лимфатическая система забирает жидкость и продукты распада из кровотока. Лимфомы ослабляют иммунную систему, возрастает риск инфекций.
Если у вас увеличились лимфоузлы, как можно быстрее обратитесь к терапевту. Это не обязательно лимфома: так могут проявляться и другие заболевания.
Лимфатическая и кровеносная системы взаимосвязаны и пронизывают всё тело. Это пути, которые рак использует, чтобы распространить метастазы.
Лимфатическая система сложно устроена, так что и лимфомы - сложные заболевания. Существует великое множество их категорий и подкатегорий, значительно отличающихся друг от друга.
Лимфома Ходжкина
Начинается с лимфоцитов. Чаще всего встречается классическая форма лимфомы Ходжкина, которая характеризуется появлением гигантских лимфоцитов. Их называют клетками Рид - Березовского - Штернберга. В 5% случаев злокачественные клетки - это гистиоциты, внешне похожие на попкорн.
Большая часть раковых клеток чувствительна к разрушению ДНК. Именно на это направлена химиотерапия.
С помощью специальных веществ врачи уничтожают нити ДНК. Поражённые клетки не могут размножаться и погибают.
Первая химиотерапия для лечения лимфомы Ходжкина, одобренная FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), была проведена в 1949 году. Использовался нитроиприт - аналог боевого отравляющего вещества иприта.
Сегодня в химиотерапии применяются другие препараты. Причём используются успешно: по статистике , выздоравливают 9 из каждых 10 человек.
Неходжкинские лимфомы
Эти формы куда разнообразнее. Многие подгруппы более агрессивны, чем ходжкинская форма. Если клетки держатся вместе, лимфому называют фолликулярной (от латинского folliculus - «мешочек»). Раковые клетки могут распространяться внутри лимфатической ткани и равномерно, не группируясь. В этом случае говорят, что лимфома развивается по диффузному типу.
Новый многообещающий метод лечения неходжкинских лимфом основан на использовании Т-лимфоцитов. Это иммунные клетки, которые присутствуют в крови. Генетики работают над ними в лабораториях, чтобы поместить на их поверхности специальные химерные антигенные рецепторы (CAR). Эти CAR-T-лимфоциты могут распознавать белки, с помощью которых опухолевые клетки скрываются от иммунной системы пациента. Это основополагающий принцип иммунотерапии вообще: выявить рак, чтобы иммунитет мог его атаковать.
- Состоят на учёте: 113 182 человека
- Умерли за год: 6 094 человека
- Летальность: 4,5%
Кровь в моче - характерный и часто первый симптом рака мочевого пузыря. Такое встречается в 8 из 10 случаев заболевания, чаще поражающего мужчин.
Рак мочевого пузыря нередко распространяет метастазы в другие части мочевыделительной системы, включая почки, мочеточники и мочеиспускательный канал.
И происходит это даже после курса лечения.
Около 95% рака мочевого пузыря развивается в клетках, выстилающих орган изнутри. Эти клетки - уротелий - постоянно контактируют с мочой и, что важнее, с веществами, которые она выводит из организма, а это и канцерогены. Например, химические соединения, содержащиеся в табачном дыме или выхлопных газах, могут таким образом спровоцировать развитие злокачественного новообразования.
Этот вид рака быстро приспосабливается к медикаментам. Поэтому важно выбирать новые виды лечения. Например, один из них - генная терапия - использует модифицированные вирусы, воздействующие конкретно на опухоли мочевого пузыря. В результате раковые клетки маркируются гормоном, который подаёт иммунной системе знак: вот опасность, эту клетку надо атаковать и уничтожить.
- Состоят на учёте: 86 129 человек
- Умерли за год: 7 208 человек
- Летальность: 6%
Большинство типов лейкозов - так правильно называть рак крови - начинаются в гемопоэтических стволовых клетках. Эти клетки отвечают за кроветворение и находятся в костном мозге.
На ранней стадии лейкоз может намекать о себе признаками, связанными с характеристиками крови:
- Появлением фиолетовых и красных пятнышек на коже. Чаще всего эти точечные кровоизлияния (петехии) образуются на груди, спине, руках. Пятнышки мелкие, нередко их принимают за сыпь и игнорируют.
- Необычными кровотечениями. Например, самая мелкая царапина может долго кровить.
Если эти симптомы сопровождаются другими признаками - снижением иммунитета, необъяснимой потерей веса, увеличением лимфоузлов, быстрой утомляемостью, слабостью, визит к терапевту обязателен.
Лейкозы подразделяются на острые и хронические. Острые быстро распространяются, хронические - нет. Многие типы хронических лейкозов хорошо контролируются, с ними пациенты могут жить годами и десятилетиями.
Количество онкозаболеваний, которые можно назвать хроническими, только растёт. Сегодня людей, живущих с раком, больше, чем когда-либо в истории.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
Поражает лимфоциты - белые кровяные тельца, отвечающие за борьбу с инфекциями. Это одно из самых распространённых онкологических заболеваний крови.
От рецидивирующего ХЛЛ сложно избавиться: опухоли становятся нечувствительными к уже проводившемуся лечению, особенно к химиотерапии.
Новый тип лекарств должен замедлить распространение болезни. Он нацелен на выявление специфических мутаций, повышающих устойчивость к химиотерапии.
Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
Этим заболеванием чаще страдают дети. Стандартное лечение включает химиотерапию, а пятилетняя выживаемость у несовершеннолетних значительно выше, чем у взрослых (85% против 50%).
>
Открыть на весь экран
- Состоят на учёте: 19 837 человек
- Умерли за год: 18 020 человек
- Летальность: 39,9%
Ошибки в цифрах нет: смертность от рака поджелудочной железы действительно почти равна зарегистрированному количеству заболевших. Но это говорит не столько об агрессивности недуга (хотя и её не стоит списывать со счетов), сколько о существенном недоучёте первичных больных. То есть рак протекает настолько бессимптомно, что его диагностируют либо на заключительной стадии, когда помочь человеку уже невозможно, либо вообще посмертно.
Упростить раннюю диагностику могут хронический панкреатит, аденома или киста поджелудочной железы. Эти заболевания могут быть предвестниками рака.
Рак поджелудочной развивается медленно . Нужно около 10 лет, чтобы первая переродившаяся раковая клетка начала агрессивно расти. Но даже после этого требуется ещё 5–7 лет для того, чтобы образовалась определяемая опухоль.
Как только появляется первый метастаз, процесс ускоряется: с этого момента до гибели больного проходит в среднем 2,7 года. Шансы на выздоровление или приостановку развития заболевания, к сожалению, невелики.
Аденокарцинома
Медики насчитывают пять форм рака поджелудочной железы. Аденокарцинома, формирующаяся из эпителия протоков, - самая распространённая из них. Она наблюдается в 80–85% случаев рака.
Ацинарно-клеточный рак
В этом случае новообразования развиваются из клеток, которые вырабатывают пищеварительные ферменты, - ацинусов.
Плоскоклеточный рак и другие
Плоскоклеточный, а также недифференцированный рак и цистаденокарцинома встречаются гораздо реже. Как и другие формы онкопроцессов поджелудочной железы, они имеют неблагоприятный прогноз.
- Состоят на учёте: 8 590 человек
- Умерли за год: 9 859 человек
- Летальность: 38,4%
В этом случае дела с постановкой диагноза обстоят ещё мрачнее. Рак печени часто определяется либо посмертно, либо уже на финальной стадии, когда больному остаются считаные месяцы, а то и недели.
Причина этого та же, что и при раке поджелудочной железы. Онкозаболевания печени чаще всего развиваются практически бессимптомно.
Это значит, что человека ничего не беспокоит. А когда в правом боку появляется боль и возникают другие признаки, медицина уже бессильна.
В зависимости от происхождения злокачественные новообразования печени подразделяются на два вида .
Первичный рак печени
В этот вид входит прежде всего печёночноклеточный рак, он же - гепатоцеллюлярный рак (ГЦР), или гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Так называют злокачественную опухоль, развивающуюся непосредственно в клетках печени - гепатоцитах.
Реже встречаются другие три вида заболевания:
- холангиокарциномы (холангиоцеллюлярный рак) - опухоли, развивающиеся из эпителия внутрипечёночных желчных протоков;
- смешанные гепатохолангиокарциномы - они затрагивают клетки и печени, и внутрипечёночных желчных протоков;
- фиброламеллярная карцинома.
Первичными эти виды рака называют потому, что онкопроцесс начинается в самой печени, а не приходит в неё из других органов.
Метастатический рак печени (вторичный)
Такие опухоли проникают в печень с метастазами - из других больных органов. Вторичный рак встречается намного чаще первичного, поскольку метастазы в печень способны пустить практически все органы.
- Состоят на учёте: 13 820 человек
- Умерли за год: 6 903 человека
- Летальность: 29,9%
Как и у всех самых опасных видов рака, у этого нет симптомов на ранних стадиях. Злокачественные новообразования, развиваясь, сужают просвет пищевода. Это не больно и практически незаметно. Так, некоторые сложности с глотанием - сначала плотной и твёрдой пищи, затем - полужидкой, а позже - даже воды и слюны.
Эти сложности нарастают постепенно.
Когда человек осознаёт, что с ним что-то не так, и отправляется по врачам, рак уже достигает 3–4-й стадии.
К сожалению, почти неизлечимой.
В зависимости от места, где появилась опухоль, выделяют рак грудного отдела (в его верхней, средней и нижней трети), шейного и абдоминального отделов пищевода.
Аденокарцинома пищевода
Эта опухоль развивается из клеток внутренней оболочки - слизистого слоя пищевода и распространяется вглубь его стенки. Аденокарцинома, как правило, образуется в нижней части пищевода, около желудка.
Плоскоклеточный рак пищевода
Этот вид злокачественных новообразований появляется в плоских клетках, выстилающих просвет пищевода. Плоскоклеточный рак чаще всего встречается в верхней и средней частях пищевода.
Другие злокачественные первичные опухоли пищевода
Менее распространены, но всё же встречаются: веретеноклеточный рак (низкодифференцированный вариант плоскоклеточного рака), бородавчатый рак (высокодифференцированный вариант плоскоклеточного рака), псевдосаркома, мукоэпидермоидная карцинома, железисто-плоскоклеточная карцинома, цилиндрома (железисто-кистозная карцинома), первичная овсяноклеточная карцинома, хориокарцинома, карциноид и первичная злокачественная меланома.
Метастатический рак пищевода
Изредка онкопроцесс в пищеводе запускается извне - метастазами из других органов. Чаще всего это метастазы меланомы и рака молочной железы. Кроме того, в пищевод метастазируют опухоли головы и шеи, лёгкого, желудка, печени, почки, предстательной железы, яичка, костной ткани.
Метастазы обычно распространяются в соединительнотканной строме, окружающей пищевод, тогда как первичный рак пищевода растёт из слизистой оболочки или подслизистой основы самого пищевода.
- Состоят на учёте: 144 010 человек
- Умерли за год: 50 176 человек
- Летальность: 21,9%
В России этот вид рака особенно смертоносен. Каждый второй пациент, у которого диагностируют заболевание, умирает в течение года - это называют годичной летальностью.
Так происходит отчасти потому, что сложная структура лёгких мешает вовремя обнаружить и начать лечить опухоль. Она растёт, даёт метастазы в кровоток, лимфатическую систему и другие органы.
Более 80% новообразований обнаруживаются именно на этой стадии, когда помочь больному почти невозможно.
Мелкоклеточный (овсяноклеточный) рак
Мелкоклеточные новообразования часто формируются в бронхах (воздуховодных путях) и очень агрессивны: метастазы появляются быстро. Такой тип рака чаще встречается у курильщиков.
Немелкоклеточный рак
Больше 90% рака лёгкого - это немелкоклеточные новообразования, и около 40% из них - это аденокарциномы.
От 25 до 30% немелкоклеточного рака лёгкого образуется на внутренней поверхности бронхов - это плоскоклеточные карциномы. Остальные опухоли объединяются в категорию «крупноклеточный рак».
- Состоят на учёте: 139 591 человек
- Умерли за год: 28 512 человек
- Летальность: 14,4%
Рак желудка входит в число самых распространённых в России (да и в мире) видов рака. Злокачественная опухоль развивается из клеток внутренней слизистой оболочки желудка.
В зависимости от места, где расположено новообразование, различают :
- рак верхних (проксимальных - близких к пищеводу) отделов желудка;
- рак средних отделов - тела желудка;
- рак нижних (дистальных - ближе к двенадцатиперстной кишке) отделов.
Однако эта классификация неполная: опухоль может распространяться на два и более отдела и захватывать желудок целиком.
Как и другие злокачественные новообразования, рак желудка может прорастать вглубь стенки органа, а также в другие органы и ткани.
Например, распространяться вдоль пищеварительной трубки на пищевод, двенадцатиперстную кишку, в поджелудочную железу, печень... Опухолевые клетки могут переноситься с током крови и в отдалённые органы - например, лёгкие и кости.
Главная проблема заключается в том, что на начальных, излечимых стадиях рак желудка часто проходит бессимптомно. Или же маскируется под другие заболевания желудочно-кишечного тракта - те же гастрит, панкреатит, колит или язву. Опухоль обнаруживают случайно: например, когда пациенту назначают эндоскопическое исследование из-за странных ощущений в животе.
Но часто рак желудка выявляется, лишь когда он уже проявил себя отчётливыми симптомами, дал метастазы и стал неизлечим.
Аденокарцинома
Этот вид рака формируется в железистом эпителии желудка. Аденокарцинома может быть:
- высокодифференцированной (образуется высокий цилиндрический эпителий);
- умереннодифференцированной (более плоские, похожие на кубики клетки);
- малодифференцированной (видеоизменённые клетки почти не возвышаются над поверхностью эпителия).
С точки зрения формы клеток едва ли не самой агрессивной разновидностью аденокарцином является перстневидноклеточный рак желудка.
Плоскоклеточный рак
Самый малораспространённый тип опухоли. Возникает между слоями железистого эпителия желудка из плоских клеток.
Железисто-плоскоклеточный рак
Эта опухоль сочетает в себе элементы аденокарциномы и плоскоклеточного рака.
Нейроэндокринная карцинома
Это редкая, но крайне злокачественная форма рака желудка. Как правило, даёт множество метастазов.
Недифференцированный рак
Это опухоль, клетки которой имеют разные размеры: могут быть как мелкими, так и крупными (соответственно, речь идёт о мелко- или крупноклеточном раке), а также полиморфными - в этом случае присутствуют все переходные формы клеток.
- Состоят на учёте: 383 510 человек
- Умерли за год: 40 543 человека
- Летальность: до 8,1%
У кишечника два отдела: тонкая и толстая кишка. Основным отделом последней является так называемая ободочная кишка общей длиной до 1,5 метра. Именно её рак поражает чаще всего.
Летальность рака кишечника относительно невысока. Но из-за распространённости он уступает по количеству смертей только раку лёгких.
Опухоли, поражающие кишечник, могут расти долго, до 15–20 лет. Иногда новообразования развиваются из полипов - это аномальные разрастания тканей над слизистыми. Они есть у каждого третьего или даже у каждого второго, но их мало кто замечает. Меньше 10% полипов перерождается в злокачественные опухоли.
Раковые клетки могут проникнуть в вены и артерии кишечника, а также в сосуды лимфатической системы (этот процесс называется лимфоваскулярной инвазией). Кровь и лимфа омывают всё тело, поэтому повышается риск заражения других органов.
Слизеобразующие опухоли
Эти опухоли быстро распространяются и отличаются тем, что в них много внеклеточной и внутриклеточной слизи. Последняя толкает ядро к стенке клетки, из-за чего клетка становится похожей на перстень. Перстнеобразные виды рака поддаются лечению хуже других.
Важные факты о раке
Опухоли бывают доброкачественными. Это значит, что они стабильны, окружены тканью, из которой образованы, и не станут распространяться по организму. Они безвредны.
Другие опухоли захватывают соседние ткани. Это злокачественные новообразования.
Рак может быть преинвазивным, то есть находящимся на начальных стадиях развития, когда опухолевые клетки не прорастают в орган, на котором образуются. На этой стадии лечение даёт наилучший результат. Но со временем, развиваясь, рак проникает в окружающие ткани и может дать метастазы в другие органы.
Раковые клетки могут проникнуть и в вены и артерии, а также в сосуды лимфатической системы. Кровь и лимфа омывают всё тело, так что риск заражения других органов повышается.
По форме и виду клеток опухоли можно определить, какое лечение будет наиболее эффективным.
Опухолевые клетки проверяют на чувствительность к лечению. Чем она выше, тем лучше прогноз. Большая часть раковых клеток реагирует на разрушение ДНК. Именно уничтожением нитей ДНК и занимаются препараты для химиотерапии.
Опухоли часто выживают и ускоряют свой рост, потому что прорастают кровеносными сосудами, которые их питают. Этот процесс называется ангиогенезом.
После лечения важно определить, сколько поражённых клеток осталось в организме. Современные исследования, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция), выявляют даже следовые количества таких клеток.
Методы лечения онкологических заболеваний активно развиваются. Испытания проходит вакцина от рака, которую делают на основе клеток пациента. Эти клетки обучают в лабораториях активировать иммунную систему для борьбы с раком, а затем возвращают в организм человека.
После операций применяется адъювантная терапия - химиотерапия, которая уничтожает мелкие метастазы и мутации, лежащие в основе опухолей.
Некоторые виды рака передаются по наследству. Можно выявить гены, которые повышают риск развития болезни, и предупредить или обнаружить недуг на ранней стадии. Эта процедура называется секвенированием генома.
Все онкологические заболевания поначалу себя не проявляют. Поэтому, если у вас появились любые необычные симптомы, стоит посоветоваться с терапевтом. И конечно же, регулярно проходить плановые профилактические обследования.
Дизайнеры - Олег Селиванов, Екатерина Денисенко.
Редактор - Алина Машковцева.
Корректор - Ольга Сытник.
Верстальщик - Дмитрий Наумов.
118 848
Эта статья будет интересна тем, кто хочет знать, как и почему нормальные клетки нашего тела вдруг становятся чужими, постепенно убивающими тот организм, в котором они родились.
– это болезнь, которую создал сам человек, стремясь к максимально комфортной жизни с массой излишеств. А для этого ему потребовалось использовать огромное количество синтетических химических веществ, электромагнитные волны, атомную энергию и.т.д. В процессе эволюции, безусловно, в организме выработались факторы защиты от таких воздействий. Но количество этих воздействий и их интенсивность превышает все мыслимые пределы. Вот и получается, что эти механизмы часто не срабатывают.
В основе развития любой опухоли лежит повреждение структуры ДНК и как следствие — появление атипичных клеток. Это происходит при воздействии на организм канцерогенов – всех тех факторов, которые могут вызвать повреждение ДНК.
Что такое атипичные клетки и почему они появляются.
Ежедневно на каждого человека воздействует сотня факторов, вызывающих изменения и повреждения его клеток. Это такие потенциально канцерогенные факторы как ультрафиолетовое и электромагнитное излучение, химические вещества, радиация и т.д. Они изменяют генетическую информацию в клетке, и с этого момента она выходит из-под контроля организма. Повреждённые таким образом клетки становятся атипичными
, т.е. приобретают черты, не свойственные нормальной клетке. Атипичные клетки с измененной генетической информацией образуются в организме человека каждый день. Причем не одна — две, а миллионы. Любая здоровая клетка при определённых воздействиях может превратиться в атипичную и затем в опухолевую.
Сам факт старения клеток также является предпосылкой для возникновения атипичных изменений в них.
Таким образом, старея, наши собственные клетки иногда представляют для организма угрозу, становятся ненужными. Для того чтобы удалять атипичные и старые клетки, в организме предусмотрена система защиты — запрограммированная гибель клеток, или апоптоз
. Это упорядоченный процесс, в ходе которого ненужные и опасные клетки полностью уничтожаются.
В здоровом организме также заложены механизмы подавления опухолевой трансформации. Это так называемая система репарации, т.е. восстановление клеток и тканей после повреждающего воздействия. Если атипичную клетку невозможно восстановить, она может быть уничтожена системой иммунной защиты.
Процесс, в ходе которого нормальные клетки и ткани превращаются в опухолевые, называется онкогенез
. Опухоль же может быть как добро- так и злокачественной. При этом далеко не все доброкачественные опухоли переходят в злокачественные. Изменённые клетки могут иметь признаки опухолевых, но это ещё не рак. Трансформация
их в раковые происходит постепенно. А стадия от начальных минимальных изменений клеток до появления злокачественных признаков называется предрак
.
Если на этом этапе прекратится воздействие повреждающего фактора и собственные защитные механизмы будут нормализованы, опухоль может быть уничтожена или риск перехода её в злокачественную будет минимальным.
Почему атипичная клетка становится злокачественной.
Любая старая, поврежденная или атипичная клетка имеет биологические отличия от нормальной клетки. Благодаря этим отличиям здоровая иммунная система обнаруживает её, распознаёт как чужеродную и уничтожает. Если есть нарушения в иммунной системе, она не может распознать такую изменённую клетку и соответственно уничтожить её. Часть атипичных клеток выживает также в случае, если количество и скорость их образования превышает возможности даже здоровой иммунной системы.
Ещё одна причина выживания повреждённых клеток — нарушения в системе репарации, когда такая клетка не может быть восстановлена. Таким образом, часть атипичных клеток остаются живыми и начинают интенсивно делиться. После двух-трёх делений такой атипичной клетки в ней закрепляются дефектные наследственные признаки. А после четвертого деления клетка превращается в злокачественную.
Основные причины образования опухолей.
Опухолевый рост может вызвать множество факторов по отдельности или действующих одновременно. Все воздействия физической, химической и биологической природы, которые повышают вероятность возникновения злокачественных новообразований, называются канцерогенами
.
Доказанным является тот факт, что опухоли никогда не развиваются на здоровых тканях и хорошо снабжающихся кислородом. В 1931 году немецкий биохимик Отто Варбург получил Нобелевскую премию за исследования в области рака, в которых доказал, что раковая клетка образуется в результате недостатка кислорода в тканях и замены нормального кислородного дыхания клеток на безкислородное с закислением среды.
Однако для развития опухоли помимо воздействия канцерогена важным моментом является нарушении механизмов противоопухолевой защиты организма,
нарушение в системе иммунитета, генетическая предрасположенность.
Когда мы говорим о генетической предрасположенности, имеется в виду не передача опухоли по наследству, а особенности метаболизма, функционирования иммунной и других систем, предрасполагающие к развитию опухоли.
Таким образом, опухоль образуется при одновременном воздействии канцерогена и нарушениях в системе противоопухолевой защиты организма.
Основные причины развития опухолей
- Генетическая предрасположенность в значительной мере обуславливает противоопухолевую защиту организма. Доказано существование около 200 наследственных форм злокачественных заболеваний. Наиболее значимые из них:
a. Аномалии (отклонения от нормы) генов, отвечающих за репарацию (ремонт) ДНК. Репарация - это способность клеток исправлять повреждения в молекулах ДНК, которые неизбежно возникают при воздействии многих физических, химических и др. факторов. В результате возникает повышенная чувствительность к вредным влияниям радиации, ультрафиолетового облучения, воздействии химических веществ и др. из-за невозможности организма исправить повреждения после их воздействия. Например, такая наследственная болезнь как пигментная ксеродерма связана с невозможностью восстановления клеток кожи после повреждений ультрафиолетом и радиацией.
b. Аномалии генов, отвечающих за подавление опухолей.
c. Аномалии генов, регулирующих межклеточное взаимодействие. Это отклонение является одним из главных механизмов распространения и метастазирования рака.
d. Другие наследственные генетические и хромосомные дефекты: нейрофиброматоз, семейный кишечный полипоз, некоторые лейкозы и наследственные меланомы. - Химические канцерогены
. Около 75% возникновения всех злокачественных опухолей, по данным ВОЗ, вызвано воздействием химических веществ. К ним относятся: факторы сгорания табака, химические вещества, содержащиеся в пище, соединения, используемые в производстве. Известно более 800 химических соединений с канцерогенным эффектом. Опасными же для человека Международным агентством по изучению рака (МАИР) признано 50 химических соединений. Наиболее опасные химические канцерогены
: нитрозамины, аминоазосоединения, эпоксиды, афлотоксины, полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины и амиды, некоторые металлы (мышьяк, кобальт), асбест, винилхлорид, отдельные лекарственные препараты (содержащие неорганический мышьяк, алкилирующие препараты, фенацетин, амидопирин, производные нитрозомочевины, эстрогенные препараты и др.).
Потенциально канцерогенные химические вещества не вызывают роста опухоли сами по себе. Они являются преканцерогенами. Только претерпевая в организме ряд физико-химических превращений, они становятся истинными или конечными канцерогенами. - Физические канцерогены : все виды ионизирующего излучения (рентгеновские лучи, гамма лучи, др.), ультрафиолетовое излучение, электромагнитные поля, постоянное механическое травмирование тканей человека, воздействие высоких температур.
- Эндогенные канцерогены – те, которые образуются в организме из его нормальных компонентов при нарушении обмена веществ, и в частности гормонального баланса организма. Это холестерин, желчные кислоты, некоторые аминокислоты (тирозин, триптофан), стероидные гормоны (эстрогены ).
- Биологические канцерогены
. Сюда относят онкогенные вирусы.
1. ДНК-вирусы: некоторые аденовирусы и герпесвирусы (например, вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр и вирусы гепатита В и С).
2. РНК-содержащие вирусы: ретровирусы.
Механизм развития опухолей
Не зависимо от причины опухолевой трансформации клетки (химической, физической или биологической), а также вида и расположения опухоли, в клетке происходят одинаковые изменения ДНК (повреждение генетического кода), когда нормальная генетическая программа переходит в программу атипичного опухолевого роста.
Также не зависимо от причины, которая вызвала опухолевый рост, в процессе образования всех опухолей можно выделить следующие 4 этапа:
I. На первом этапе роста опухоли канцероген взаимодействует с участками ДНК нормальной клетки, содержащими гены, которые контролируют деление, созревание, дифференцировку клеток.
II. В результате этого взаимодействия происходит повреждение структуры ДНК (генные мутации), что и обуславливает опухолевую трансформацию клетки. На этом этапе клетка еще не имеет признаков опухоли (это латентная опухолевая клетка). На этом этапе происходит экспрессия онкогена.
III. На третьем этапе клетка, которая уже изменена генотипически, приобретает характерные опухолевые признаки — опухолевый фенотип .
IV. На последнем этапе опухолевая клетка приобретает способность к неограниченному бесконтрольному делению (“бессмертию”), в то время как у нормальных клеток заложен механизм, ограничивающий число их делений. Это ограничение называется «пределом или лимитом Хейфлика» и составляет около 50 делений.
Чем опухолевая клетка отличается от нормальной
Общим для всех трансформированных клеток является опухолевый атипизм . Что же это такое? В норме каждая клетка организма имеет специфичные признаки, характерные для той ткани, функции которой она выполняет. Опухолевые клетки отличаются от нормальных и по своей структуре, и по функциям. И если клетки доброкачественных опухолей ещё похожи на клетки нормальных тканей организма, то клетки злокачественных новообразований ничего общего с той тканью, из которой они возникли, не имеют. Это и есть опухолевый атипизм . Различают следующие виды атипизма:
Атипизм
роста:
a. Атипизм
деления клеток — существенное увеличение количества делящихся клеток. В то время как в любой нормальной ткани оно составляет не более 5%, в опухолях их количество достигает 50-60%. Клетка приобретает способность к бесконтрольному, безудержному размножению и делению.
b. Атипизм
дифференцировки клеток. В норме изначально все клетки зародыша одинаковы, однако вскоре начинается их дифференцирование на различные типы, например, мозговые, костные, мышечные, нервные клетки и т.д. В злокачественных опухолях процесс дифференцировки клеток частично или полностью подавлен, они остаются незрелыми. Клетки утрачивают свою специфичность, т.е. особые черты для выполнения специализированных функций.
c. Инвазивный рост — прорастание клеток опухоли в соседние нормальные ткани.
d. Метастазирование
— перенос клеток опухоли по организму с формированием других опухолевых узлов. При этом отмечается избирательность возникновения метастазов. При раке легкого метастазы
чаще встречаются в печени, другом легком, в костях и печени; при раке желудка — в костях, легких, яичниках; при раке молочной железы - в костях, легких, печени.
e. Рецидивирование — повторное развитие рака такого же строения на том же месте после его удаления.
Метаболический атипизм
(обменный)
— изменение всех видов обмена веществ.
a. Опухоль становится «метаболической ловушкой», активно включая в свой метаболизм
аминокислоты, липиды, углеводы и другие вещества организма. За счет этого усиливаются процессы роста и энергообеспечения раковой клетки. Например, опухоли являются «ловушкой» витамина Е. А так как он является антиоксидантом, нейтрализуя свободные радикалы, а также стабилизирует клеточные мембраны, это является одной из причин повышения устойчивости опухолевых клеток к всем видам терапии.
b. В новообразованиях анаболические процессы преобладают над катаболическими.
c. Опухоль становится автономной (независимой от организма). Она как бы «ускользает» от контролирующих и регулирующих нейрогенных и гормональных влияний. Это связано со значительными изменениями рецепторного аппарата клеток опухоли. Чем быстрее рост опухоли, тем, как правило, больше выражена её автономность и она менее дифференцирована.
d. Переход опухолевых клеток на более древние и простые пути метаболизма.
Атипизм функций . Функции опухолевых клеток обычно снижены или изменены, но иногда повышены. При повышении функции опухоль продуцирует какие-либо вещества неадекватно много для потребностей организма. Например, гормонально-активные новообразования в избытке синтезируют гормоны . Это рак щитовидной железы и надпочечников (феохромоцитома ), опухоль из β-клеток поджелудочной железы (инсулинома) и др. Некоторые опухоли иногда продуцируют вещества, не свойственные той ткани, из которой они развились. Так, например, низкодифференцированные клетки опухоли желудка иногда продуцируют коллаген.
Почему организм «не видит» опухоль?
Виной всему – опухолевая прогрессия
— необратимое изменение одного или нескольких свойств клетки, генетически закрепленное и наследуемое опухолевой клеткой.
Образовавшись однажды из нормальной клетки путём изменения в ней генетической информации, в опухолевой клетке постоянно происходит изменение генома, что влечет за собой изменения всех её признаков: морфологии
, функционирования, физиологии, биохимии. Причем каждая опухолевая клетка может изменяться по-разному, поэтому одно новообразование может состоять из клеток совершенно непохожих друг на друга.
В процессе опухолевой прогрессии увеличивается атипизм
клеток, а, следовательно - их злокачественность. Учитывая то, что раковые клетки постоянно изменяются, они становятся совершенно невидимыми для организма, защитные системы не успевают их отслеживать. В результате опухолевой прогрессии возникшее новообразование обладает высочайшей приспособляемостью.
Все проявления атипизма в опухолях создают условия для их выживаемости в организме и повышенной конкурентоспособности с нормальными тканями организма.
Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
Чаще всего во внешним признакам невозможно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. И только микроскопическое исследование клеток даёт точную картину. В таблице ниже приведены различия этих двух типов опухолей.
Признаки |
Доброкачественная опухоль |
Злокачественная опухоль |
Форма опухоли |
Опухоль имеет ровные, четкие края. |
Край неровный, бугристый, нет четких границ опухоли. |
Темп роста |
Медленный |
Быстрый, безудержный, неконтролируемый. |
Общее влияние на организм |
Проявляются местно : причиняют неудобство, сдавливают нервы, сосуды и окружающие органы. |
Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию (интоксикация – отравление, от слова токсин – яд), вызванную продуктами метаболизма и распада опухоли. Опухоль лишает организм необходимых питательных веществ, энергетических субстратов, пластических компонентов вплоть до раковой кахексии (кахексия — истощение). |
Как обнаруживается опухоль |
Обычно, когда она уже достаточно большая, но организм существенно не страдает. |
Иногда до обнаружения самой опухоли проявляется так называемый паранеопластический синдром (неспецифические реакции со стороны различных органов и систем). |
Характер роста |
Опухоли при своем росте не выходит за границы ткани, из которой она образовалась, а раздвигает здоровые ткани. |
Опухоли при своем росте прорастают сквозь здоровые ткани, разрушая их (инфильтрирующий рост). |
Метастазирование |
Метастазов не дают. |
Метастазируют. |
Атипизм (необычность) клеток (при микроскопическом исследовании) |
Клетки опухоли похожи на клетки нормальных тканей организма. Отличия от здоровых клеток минимальны. |
Клетки значительно отличаются по строению и функции от нормальных. |
Полиморфизм (разнообразие) клеток Дифференцировка (Степень развития клеток) |
Клетки опухоли высокодифференцированы . Опухоль напоминает ткань, из которой она происходят (мышцы, эпителий, др.). Частично сохранены специфические функции ткани. |
Клетки опухоли недифференцированы или низкодифференцированы . Иногда изменения настолько большие, что невозможно разобраться, из какой ткани развилась опухоль. Недифференцированные клетки очень часто делятся, поэтому не успевают превратиться в обычные. Все клетки опухоли разные и ткань утрачивает свои функции. |
Раковые клетки умирают в то время, пока вы едите эти 7 продуктов
Попробуйте. Они действительно начнут умирать.
Новейшие медицинские исследования подтверждают, что 7 описанных ниже продуктов крайне полезны при онкологических заболеваниях, поскольку препятствуют росту раковых опухолей.
Использовать их лучше всего в качестве профилактического средства, но есть данные, что они действуют лучше химиотерапии! А самое главное - это вкусные и популярные продукты!
Итак, вот они:
карри,
зеленый чай,
черный шоколад,
малина,
голубика,
помидоры,
красное вино.
Нормальный процесс развития кровеносных сосудов называется ангиогенезом. В некоторые периоды жизни (например, у новорожденных) ангиогенез происходит активнее.
С возрастом он значительно замедляется, активизируясь в особых случаях вроде восстановления тканей и капилляров при ранениях. Обычно этот процесс управляется молекулами-активаторами и -ингибиторами.
В целом, ингибиторы играют более важную роль, но зато активаторы ангиогенеза способствуют росту сосудистых клеток, необходимых для формирования новых кровеносных сосудов.
Достигнув полного развития, раковые клетки обычно выбрасывают в организм активаторы ангиогенеза, поскольку им требуется больше кровеносных сосудов для доставки питательных веществ.
Современная медицина не так давно научилась производить препараты, которые именуются ингибиторами ангиогенеза. Их главное отличие от химиотерапии в том, что они не уничтожают раковые клетки, а предотвращают образование кровеносных сосудов для подпитки опухоли.
Семь описанных ниже продуктов обладают мощными антиангиогенными свойствами, затрудняя приток крови к раковым клеткам.
Поэтому ученые советуют употреблять эти продукты в пищу, управляя ангиогенезом; таким образом вы сможете помешать развитию и разрастанию злокачественных клеток.
Красное вино.
В красном вине содержится важное вещество ресвератрол - мощный антиоксидант, встречающийся в виноградной кожуре.
Многие исследования продемонстрировали, что ресвератрол уничтожает бактерии, вирусы и грибки.
Но на этом полезные свойства чудо-вещества не заканчиваются! Ресвератрол повышает толерантность к глюкозе при диабете, улучшает физическое и психическое состояние, уничтожает опасные свободные радикалы, продлевает жизнь животным, способствует работе сердца, повышает энергообразование клеток и предотвращает разрушение клеток вследствие радиоактивного облучения.
Куркума.
Помимо множества полезных свойств, куркума прекрасно сжигает жир.
Голубика и малина.
Эти ягоды - невероятно эффективное средство профилактики рака. Кроме того, они прекращают ангиогенез и понижают окислительный стресс.
Помидоры.
Проведенное в Гарварде исследование показало, что употребление томатного соуса и блюд из помидоров чаще 4-х раз в месяц вдвое понижает риск заболеть раком предстательной железы.
Помидоры богаты ликопином, который обладает антиангиогенным действием. Он легко растворяется в жире и усваивается через желудочно-кишечный тракт.
Черный шоколад.
Борьба с раком не означает полного отказа от сладостей. В частности, очень полезен черный шоколад: он укрепляет сердце, повышает настроение и противостоит злокачественным клеткам.
Кофе и зеленый чай.
Кофе и зеленый чай крайне полезны и помогут в борьбе с разными видами рака.
Раковые клетки являются аномальными клетками, которые быстро размножаются, сохраняя способность к репликации и росту. Этот неконтролируемый рост приводит к развитию масс ткани или опухолей. Опухоли продолжают расти, а некоторые, известные как злокачественные опухоли, способны распространяться из одного места в другое.
Раковые клетки отличаются от нормальных клеток числом или распространением в организме. Они не испытывают биологического старения, сохраняют свою способность делиться и не реагируют на сигналы саморазрушения. Ниже приведены 10 интересных фактов о раковых клетках, которые могут вас удивить.
1. Существует более 100 видов рака
Существует много разных видов рака, и эти опухолевые образования могут развиваться в . Виды рака обычно называются в честь органов, тканей или клеток, в которых они развиваются. Наиболее распространенным типом онкологии является карцинома или рак кожи.
Карциномы развиваются в эпителиальной ткани, которая покрывает внешнюю поверхность тела и органов, сосудов и полостей. Саркомы образуются в мышцах, костях и мягких соединительных тканях, включая жировые, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды, сухожилия и связки. Лейкемия - это рак, возникающий в клетках костного мозга, которые образуют белые клетки. Лимфома развивается в лейкоцитах, называемых лимфоцитами. Этот тип рака влияет на В-клетки и Т-клетки.
2. Некоторые вирусы производят раковые клетки
Развитие раковых клеток может быть следствием ряда факторов, включая воздействие химических веществ, радиации, ультрафиолетового света и ошибок репликации . Кроме того, также способны вызывать онкологические заболевания, изменяя . По оценкам, раковые вирусы приводят к 15-20% всех видов онкологии.
Эти вирусы меняют клетки путем интеграции их генетического материала с ДНК клетки-хозяина. Вирусные гены регулируют развитие клеток, что дает клетке способность к аномальному новому росту. Вирус Эпштейна-Барра связан с лимфомой Беркитта, вирус гепатита В может вызвать рак печени, а вирусы папилломы человека могут вызывать рак шейки матки.
3. Около трети всех случаев рака можно предотвратить
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% всех случаев рака можно предотвратить. По оценкам, только 5-10% всех видов рака связано с наследственным дефектом гена. Остальные связаны с загрязнением окружающей среды, инфекциями и выбором образа жизни (курение, плохое питание и физическая бездеятельность). Единственным наиболее вероятным фактором риска развития рака во всем мире является курение и употребление табака. Около 70% случаев рака легких относятся к курению.
4. Раковые клетки жаждут сахара
Раковые клетки используют гораздо больше глюкозы для роста, чем обычные клетки. Глюкоза - это простой сахар, необходимый для производства энергии через . Раковые клетки используют сахар с высокой скоростью, чтобы продолжать делиться. Эти клетки не получают свою энергию исключительно через гликолиз, процесс «расщепления сахаров» для получения энергии.
Опухолевых клеток обеспечивают энергию, необходимую для развития аномального роста, связанного с раковыми клетками. Митохондрии обеспечивают усиленный источник энергии, который также делает опухолевые клетки более устойчивыми к химиотерапии.
5. Раковые клетки спрятаны в теле
Раковые клетки могут избежать иммунной системы организма, скрываясь среди здоровых клеток. Например, некоторые опухоли выделяют белок, который также секретируется лимфатическими узлами. Белок позволяет опухоли трансформировать свой внешний слой в то, что напоминает лимфатическую ткань.
Эти опухоли проявляют себя как здоровая, а не раковая ткань. В результате иммунные клетки не обнаруживают опухоль как вредное образование, и позволяют ей неконтролируемо расти и распространяться в организме. Другие раковые клетки избегают химиотерапевтических препаратов, скрываясь в отделениях организма. Некоторые клетки лейкемии избегают лечения, прячась в кости.
6. Раковые клетки изменяют форму
Раковые клетки претерпевают изменения во избежание защиты иммунной системы, а также для защиты от радиации и химиотерапии. Раковые эпителиальные клетки, например, могут походить на здоровые клетки с определенными формами, напоминающими свободную соединительную ткань.
Способность изменять форму объясняется инактивацией молекулярных переключателей, называемых микроРНК. Эти небольшие регуляторные молекулы РНК обладают способностью регулировать экспрессию генов. Когда некоторые микроРНК становятся инактивированными, опухолевые клетки приобретают способность изменять форму.
7. Раковые клетки делятся бесконтрольно
Раковые клетки могут иметь мутации генов или хромосом, которые влияют на репродуктивные свойства клеток. Нормальная клетка, делящаяся через , продуцирует две . Опухолевые клетки, однако, способны делиться на три или более дочерних клеток. Недавно развитые раковые клетки могут быть, как с дополнительными хромосомами, так и вообще без них. Большинство злокачественных опухолей имеют клетки, которые потеряли хромосомы при делении.
8. Раковые клетки нуждаются в сосудах крови для выживания
Одним из контрольных признаков рака является быстрое образование новых кровеносных сосудов, известное как ангиогенез. Опухолям нужны питательные вещества для роста, обеспечиваемые кровеносными сосудами. Эндотелий сосудов крови ответственен как за нормальный ангиогенез, так и за ангиогенез опухоли. Раковые клетки посылают сигналы соседним здоровым клеткам, влияя на них, чтобы образовать кровеносные сосудов, которые будут снабжать опухоль. Исследования показали, что при предотвращении образования новых кровеносных сосудов опухоли перестают расти.
9. Раковые клетки могут распространяться из одной области в другую
Раковые клетки могут метастазировать или распространяться из одного места в другое через кровоток или лимфатическую систему. Они активируют рецепторы в кровеносных сосудах, позволяющие им выйти из кровообращения и распространиться на ткани и органы. Раковые клетки выделяют химические вещества, называемые хемокинами, которые индуцируют иммунный ответ и позволяют им проходить через кровеносные сосуды в окружающие ткани.
10. Раковые клетки избегают запрограммированной гибели клеток
Когда нормальные клетки испытывают повреждение ДНК, высвобождаются белки супрессоров опухолей, вызывающие клеточную реакцию, называемую . Из-за мутации гена опухолевые клетки теряют способность обнаруживать повреждение ДНК и, следовательно, способность к самоуничтожению.
Рак не зря называют бичом 21 века, ведь случаи летального исхода пациента находятся на втором месте после заболеваний сердца. Как выглядит опухоль, а так же какие бывают ее виды – два главных вопроса, которые интересуют практически всех. Порой данная информация бывает крайне полезна, ведь рак кожи можно выявить по внешним проявлениям.
Как известно, новообразования бывают доброкачественные и злокачественные. И если первые не представляют реальной угрозы для организма, то вторые чаще всего приводят к летальному исходу.
Общая характеристика рака
Что такое рак? Это заболевание, которое выражается в бесконтрольном делении клеток организма и характеризуется их перерождением. Опухолевые очаги выражаются в атипии, иначе - неспособности клеток выполнять генетически заложенную в них программу. При этом структура ткани, из которой образуется рак, меняется. Другими словами, рак – это заболевание, при котором некогда здоровые клетки начинают вредить организму. Перерожденные клетки выделяют вредные вещества, вызывая мощнейшую интоксикацию. Различные раковые очаги отличаются от доброкачественных тем, что активно метастазируют – разрастаются и перебираются на другие органы. Как выглядит раковая опухоль?
Обычно во время исследования специалист может увидеть плотную структуру, которая прорастает из ткани поврежденного органа и быстро увеличивается в размерах.
Виды рака
- Карцинома образуется из эпителия внутренних органов.
- Саркома – это рак соединительной ткани.
- Меланома поражает кожные клетки, в которых есть меланин. Злокачественная опухоль очень агрессивна, ее можно увидеть самостоятельно при исследовании своего кожного покрова. Она будет похожа на ассиметричную родинку.
- Лейкозом называют нарушение функции костного мозга, когда он перестает выделять красные кровяные тельца. При лейкозе в костном мозге скапливаются бласты и мешают его нормальной работе, поэтому кровь изменяется по своим химическим свойствам. Лейкоз бывает хроническим или острым. В последнем случае шанс на успешное излечение крайне мал. Лейкоз диагностируется довольно просто: сначала у пациента появляется апатия и усталость, затем специалист может увидеть увеличенную в размерах селезенку, печень и лимфатические узлы.
- При лимфоме злокачественные новообразования появляются в лимфоузлах .
- Глиомой называют новообразования из нервных клеток.
В зависимости от того, из каких клеток образуется данный вид рака, ее подразделяют на плоскоклеточную, сформированную из плоского эпителия, на аденокарциному, образованную из эпителия железистого. В первом случае – это рак кишечника или пищевода. Во втором – предстательной железы или груди.
Хотя появляется она довольно редко, летальный исход может наступить от нее на любой стадии. У данной опухолевой кисты есть отличительная особенность: на фото можно увидеть большое количество сосудов, благодаря которым она получает хорошее кровоснабжение.
Лимфома нарушает функционирование всей лимфатической системы и препятствует нормальному перемещению лимфы. В этом случае лимфатические железы увеличиваются. Операцию по удалению лимфомы обычно не делают. Если врач ставит данный диагноз, то лечение будет заключаться в химиотерапии. Как проявляется данная разновидность рака внешне и внутренне? При лимфоме можно увидеть, как человек покрывается красными пятнами, начинает резко терять в весе, у него обильно выделяется пот и часто тошнит.
При появлении опухолевой кисты в мозгу врачи ставят диагноз – глиома. Она возникает в глиальных клетках, отвечающих за функционирование нейронов. На начальных стадиях диагностируется она плохо.
Стадии рака в организме
Как известно, различают четыре стадии злокачественного заболевания. Чем стадия больше, тем меньшая вероятность на положительный исход лечения, но больший шанс поставить правильный диагноз.
На первой стадии увидеть злокачественное новообразование и поставить точный диагноз достаточно проблематично. Однако именно в это время его можно полностью вылечить. На второй стадии опухоль заметно увеличивается в размерах, а потому справиться с ней тяжелее. Третья стадия напоминает вторую за исключением того, что лечение организма практически уже бесполезно. Четвертую стадию заболевания можно назвать терминальной. Случаи излечения от злокачественного образования по всему миру единичны.
Диагностика злокачественных новообразований у женщин
В последнее время участились случаи рака женских органов, а именно яичников, тела матки или шейки матки.
Рак яичников опасен тем, что уже на третьей стадии развития процент выживаемости небольшой - так выглядит развитие заболевания. На последней стадии лишь 5% женщин с раковой опухолью в яичниках могут выжить.
Такое злокачественное новообразование может быть пяти видов. Например, дисгерминомы формируются из зачаточных тканей яичников, а хорионэпителиомы – из клеток плодного яйца.
Как выглядит опухоль яичников? В процессе диагностики данного заболевания по фото врач может увидеть, как женский орган многократно увеличился в размере. Она выглядит как обычная киста, поэтому ее можно спутать и назначить неправильное лечение. Особенностью рака яичников является клеточный рост, но диагностируется злокачественное образование только хорошим специалистом по фото трансвагинального УЗИ, МРТ, лапароскопии, а также в ходе ручного осмотра.
Медицинские исследования показывают, что чаще всего рак яичника развивается после 50-лет, хотя нередки случаи, когда оно диагностируется и у 30-летних. Данное заболевание опасно тем, что протекает на первых стадиях абсолютно бессимптомно, и совсем не выглядит, как что-то подозрительное, и увидеть изменения в организме может только врач. Последующее же лечение крайне затруднительно.
По мере того как клетки бесконтрольно делятся, женщина начинает чувствовать боль внизу живота, которая отдает в поясницу. У нее нарушается менструальный цикл, а сам живот увеличивается в размерах. При злокачественном новообразовании яичников большинство женщин испытывает дискомфорт при интимной близости. Так как опухоль яичников давит на внутренние органы , женщина может часто испытывать позывы в туалет.
Особенно стоит отметить, что опухоль яичников может перекрутиться, в результате чего прекратиться ее питание. Это чревато возникновением опухолевого некроза и острыми болями. Такое состояние убирается исключительно оперативно.
В качестве осложнений рака яичников специалисты отмечают асцит – скопление жидкости в животе, из-за которого он также может увеличиться в размерах. В некоторых случаях жидкость может скопиться в грудной части и вызывать одышку.
Рак матки у женщины встречается не реже. В данном случае может быть рак тела матки или новообразование шейки матки. Однако смертность от данного заболевания среди женщин небольшая, так как рак тела матки и шейки матки довольно просто увидеть в процессе диагностики. Как выглядит раковая опухоль данного органа? Это экзофитное новообразование в виде гриба или шляпки. Часто такая опухоль занимает все тело матки. Опасность заболевания заключается в том, что она способна прорастать внутрь органа и затрагивать придатки в виде яичников или фаллопиевых труб. Часто метастазы поражают почки, печень, легкие и молочные железы.
Рак матки чаще всего проявляется у женщин в постменопаузу, то есть спустя 12 месяцев после того, как полностью пропадает менструация. Первыми симптомами являются обильные кровяные выделения, так как опухоль подавляет эндометрий.
Симптомы рака шейки матки выражаются в том, что женщина чувствует плотное образование, интимная близость становится болезненной, происходит выделение крови и гноя.
В данном случае требуется своевременная диагностика. Помимо УЗИ и ручного осмотра специалисты практикуют диагностическое выскабливание для проведения гистологического исследования.
Большое количество молодых женщин страдают от злокачественного новообразования в шейки матки. В настоящее время медицинские исследования среди главных причин возникновения заболевания шейки матки отмечают вирус папилломы человека. Считается, что эрозия и дисплазия также предшествуют заболеванию, но если они хорошо поддаются лечению, то рак шейки матки – нет.
Рак почки – заболевание, которое поражает организм в равной степени, как женщин, так и мужчин. Его диагностика, однако, может быть весьма затруднительной.
Опухолевые кисты могут разрастаться внутри почки до больших размеров бессимптомно. И все же для диагностики злокачественного новообразования почки врачи просят обратить внимание на наличие в моче крови, боли, сосредоточенные внизу спины, потеря веса, отек лодыжек или лихорадки. Все это может указывать на рак почки.
Как выглядит злокачественная опухоль кожи
Каждый вид рака выглядит по-разному. Но если опухоль внутренних органов может увидеть только врач благодаря специальному оборудованию, то рак кожи можно диагностировать самостоятельно. По внешнему виду он подразделяется на три разновидности: плоскоклеточный, базальноклеточный и меланому.
- Плоскоклеточный рак бывает язвенный, узелковый и бляшечный.
В первом случае кожа покрывается язвами, которые похожи на небольшие кратеры. Кроме того, такие новообразования имеют неприятный аромат и кровоточат. Язвенные опухоли растут крайне быстро. При узелковой разновидности на коже образуются бугристые красно-коричневые узелки. Если разновидность бляшечная, кожа покрывается болячками красного цвета.
Самой распространенным и агрессивным раком кожи считается меланома. Она быстро прорастает сквозь кожные слои и разрушает их. Далее она затрагивает лимфатические железы и сосуды, ее матастазы нередко проникают в мозг или легкие.
К врачу нужно обращаться немедленно, если вы заметили ассиметричные новообразования на коже и если они имеют неровные края.
Загрузка...
